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第39章 远志（第3页）

七、药理作用

（一）对神经系统的作用

镇静、催眠作用：远志的皂苷类成分能够作用于中枢神经系统，抑制神经元的兴奋性，从而产生镇静、催眠的效果。研究发现，远志提取物能够延长小鼠的睡眠时间，减少小鼠的自主活动次数，其作用机制可能与调节γ - 氨基丁酸（GAbA）等神经递质的水平有关 。

益智作用：远志在传统医学中就被用于改善记忆力和增强智力。现代研究表明，远志中的活性成分能够促进神经细胞的增殖和分化，增强神经细胞之间的突触连接，提高学习记忆能力。实验研究发现，远志提取物能够改善东莨菪碱所致的小鼠记忆障碍，提高小鼠在 morris 水迷宫等学习记忆测试中的成绩 。

（二）对呼吸系统的作用

祛痰作用：远志的皂苷类成分具有较强的祛痰作用。它能够刺激胃黏膜，反射性地引起呼吸道分泌增加，使痰液稀释，易于咳出。研究表明，远志提取物能够显着增加小鼠气管酚红的排出量，表明其具有良好的祛痰效果 。

镇咳作用：远志还具有一定的镇咳作用。其作用机制可能与抑制咳嗽中枢、降低呼吸道敏感性有关。实验研究发现，远志提取物能够减少氨水所致的小鼠咳嗽次数，延长咳嗽潜伏期 。

（三）对心血管系统的作用

降压作用：远志中的某些成分具有降压作用。研究表明，远志提取物能够降低高血压模型大鼠的血压，其作用机制可能与扩张血管、抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）等有关。实验研究发现，远志中的口山酮类化合物能够抑制血管紧张素转化酶（AcE）的活性，从而减少血管紧张素2的生成，发挥降压作用 。

抗心肌缺血作用：远志具有一定的抗心肌缺血作用。它能够增加心肌的血液供应，改善心肌的能量代谢，减轻心肌缺血损伤。研究表明，远志提取物能够降低心肌缺血模型大鼠的心肌梗死面积，提高心肌组织中超氧化物歧化酶（Sod）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSh - px）等抗氧化酶的活性，降低丙二醛（mdA）的含量，减轻心肌组织的氧化损伤 。

（四）对免疫系统的作用

免疫调节作用：远志中的多糖类成分具有免疫调节作用。它能够增强机体的免疫功能，提高机体的抵抗力。研究表明，远志多糖能够促进小鼠脾淋巴细胞的增殖，增强巨噬细胞的吞噬能力，提高血清中免疫球蛋白的含量 。

抗炎作用：远志具有显着的抗炎作用。其活性成分能够抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放，减轻炎症反应。研究表明，远志中的皂苷类和口山酮类成分能够抑制脂多糖（LpS）诱导的巨噬细胞中一氧化氮（No）、肿瘤坏死因子 - a（tNF - a）、白细胞介素 - 6（IL - 6）等炎症介质的产生，从而发挥抗炎作用 。

（五）抗肿瘤作用

抑制肿瘤细胞增殖：远志中的口山酮类和生物碱类等成分具有抑制肿瘤细胞增殖的作用。研究表明，这些成分能够作用于肿瘤细胞的多个靶点，干扰肿瘤细胞的代谢和增殖过程，从而抑制肿瘤细胞的生长。实验研究发现，远志中的某些口山酮类化合物能够抑制肝癌细胞、肺癌细胞等多种肿瘤细胞的增殖，诱导肿瘤细胞凋亡 。

诱导肿瘤细胞凋亡：远志的活性成分能够诱导肿瘤细胞凋亡，其作用机制可能与调节凋亡相关基因的表达、激活细胞凋亡信号通路等有关。研究表明，远志提取物能够上调肿瘤细胞中 bax、caspase - 3等凋亡相关基因的表达，下调 bcl - 2等抗凋亡基因的表达，从而诱导肿瘤细胞凋亡 。

八、临床应用

（一）失眠多梦